В Україні медичне страхування є важливим аспектом системи охорони здоров'я. Життя і здоров’я людини є найвищою соціальною цінністю. Конституція України гарантує кожному право на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування (стаття 49 Конституції України).

Протягом останніх десятиліть система медичного страхування піддавалася розбудові і модернізації, були внесені значні зміни до системи медичного страхування з метою поліпшення доступу громадян до якісної медичної допомоги.

Важливим кроком у розбудові системи медичного страхування було проведено реформу системи медичного страхування з метою забезпечення більшої соціальної справедливості та покращення доступу до медичної допомоги, встановлено основні принципи обов'язкового медичного страхування та визначено права та обов'язки страховиків і пацієнтів. Введено поняття «медичний поліс» та розширено перелік гарантованих медичних послуг, які надаються за системою обов'язкового медичного страхування.

Існують два основні різновиди медичного страхування, які можуть бути використані пацієнтами в Україні:

1. Обов'язкове медичне страхування: є різновидом загальнообов'язкового державного соціального страхування. Система обов'язкового медичного страхування, яка гарантує базовий пакет медичних послуг для всіх громадян України. Фінансування обов'язкового медичного страхування здійснюється за рахунок зборів заробітної плати та інших джерел. Цей обов'язковий пакет медичних послуг включає базові безкоштовні медичні послуги: консультації сімейних лікарів, екстрену медичну допомогу, амбулаторне лікування, деякі медичні препарати, діагностичні послуги та надання основних медичних послуг у стаціонарних умовах.

Отже, система обов'язкового медичного страхування в Україні гарантує базовий рівень медичної допомоги для всіх громадян. Обов'язкове медичне страхування покриває послуги, включені до переліку гарантованих медичних послуг, які надаються безкоштовно.

2. Добровільне медичне страхування: медичне страхування, яке здійснюється добровільно і надається приватними страховими компаніями. Добровільне медичне страхування дозволяє людині мати додаткове покриття для медичних послуг, які не включені до системи обов'язкового медичного страхування.

Добровільне медичне страхування може охоплювати широкий спектр послуг, включаючи консультації лікарів, стаціонарне лікування, діагностичні процедури, а також більш висококваліфіковані та комфортні медичні послуги. Пацієнти можуть самостійно вибрати страхову компанію та оптимальний пакет страхування, який найкраще задовольнить соціальні потреби у сфері медичних послуг та медичної допомоги.

Отже, в Україні пацієнти можуть мати доступ до базової медичної допомоги через систему обов'язкового медичного страхування, а також можуть самостійно вибирати додаткове медичне страхування для отримання розширеного спектру медичних послуг та медичної допомоги.

Підготувала Олена Пономарьова, адвокат, членкиня Центру медичного права ВША НААУ