Питання: Чи існує правовий механізм надання дистанційних медичних послуг у зв’язку з війною в Україні та при ситуації, що пацієнт знаходиться на тимчасово окупованій території України, а лікар на підконтрольній території України?

Відповідь: У зв’язку з військовою агресією рф проти України багато людей опинилися у подібних обставинах. Для них постає питання, як отримати медичну консультацію та зафіксувати свій онлайн-похід до лікаря. Законодавство Україна активно розвивається у сфері інформаційно-комунікаційних технологіях. Завдяки можливостям Інтернету отримати медичну допомогу або поділитися/обмінятися досвідом з колегами, які перебувають на тимчасово окупованих територія стало можливо. Гостро постало питання забезпечення широкого застосування можливостей Інтернету у наданні медичної допомоги внаслідок військової агресії рф проти України та у зв’язку з захопленням рф територій України, що стало каталізатором інформатизації послуг в усіх сферах, зокрема у сфері надання дистанційних медичних послуг.

Механізм надання дистанційних медичних послуг в Україні існує на законодавчому рівні і не є новим для сфери охорони здоров’я. Надання дистанційних медичних послуг здійснюється із застосуванням телемедицини закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, фізичними особами — підприємцями, які здійснюють господарську діяльність з медичної практики. До нещодавно медична допомога із застосуванням телемедицини використовувалася через нестачу лікарів, неможливість забезпечення віддалених від обласник або районних центрів населених пунктів спеціалізованою допомогою. Однак сьогодні у часи війни надання дистанційних медичних консультацій із застосуванням телемедицини є альтернативним способом надати медичні послуги, а іноді і єдиним для пацієнтів, які знаходяться на тимчасово окупованих територіях України.

Головною метою телемедицини є поліпшення здоров’я населення шляхом забезпечення рівного доступу до медичних послуг належної якості.

Основними завданнями телемедицини є:

• забезпечення надання медичної допомоги пацієнту, коли відстань є критичним чинником її надання;
• збереження медичної таємниці та конфіденційності, цілісності медичної інформації про стан здоров’я пацієнта;
• створення єдиного медичного простору;
• сприяння підвищенню якості допомоги та оптимізації процесів організації та управління охороною здоров’я;
• формування системних підходів до впровадження та розвитку телемедицини в системі охорони здоров’я.

У перший день повномасштабного вторгнення рф на територію України Міністерство охорони здоров’я України видав Наказ від 24.02.2022 року № 374 «Про затвердження Тимчасових заходів у закладах охорони здоров’я з метою забезпечення їх готовності для надання медичної допомоги постраждалим внаслідок військової агресії Російської Федерації проти України», щоб заклади охорони здоров’я вжили заходів щодо збільшення надання медичної допомоги із застосуванням телемедицини.

Наступним кроком Міністерства охорони здоров’я України було прийняття Наказу від 26.02.2022 року № 383 у разі потреби керівники закладів охорони здоров’я в період дії воєнного стану мають забезпечити надання медичної допомоги із застосуванням телемедицини із залученням іноземних медичних працівників, що відповідають вимогам до професійної освіти та кваліфікації тієї країни, в якій працює відповідний медичний працівник, з дотриманням вимог законодавства про захист персональних даних.

Відповідно до Наказу МОЗ України від 20.06.2022 року № 1062 має бути забезпечено:

1) підключення до телемедичних платформ:

• лікарів, які проводитимуть телемедичне консультування;
• закладів охорони здоров’я, які надають медичну допомогу із застосуванням телемедицини при ушкодженнях, пораненнях та інших станах, визначених Переліком ушкоджень, поранень та інших станів, надання медичної допомоги при яких, потребує застосування телемедицини в умовах воєнного стану;

2) організацію розробки, доопрацювання, оновлення та підтримки в актуальному стані інформаційних матеріалів з питань організації роботи з телемедичними платформами;

3) технічний супровід необхідний для функціонування телемедичних платформ.

Відтак, за наявності Інтернету у пацієнта, який знаходиться на тимчасово окупованій території України, він має можливість отримати медичну допомогу із застосуванням телемедицини

Нормативно-правова база:

1. Наказ МОЗ України від 20.06.2022 року № 1062 «Про організацію надання медичної допомоги із застосуванням телемедицини в умовах воєнного стану»;
2. Наказ МОЗ України від 26.02.2022 року № 383 «Про залучення медичних працівників-іноземців до надання допомоги постраждалим в умовах воєнного стану»;
3. Наказ МОЗ України від 24.02.2022 року № 374 «Про затвердження тимчасових заходів у закладах охорони здоров’я з метою забезпечення їх готовності для надання медичної допомоги постраждалим внаслідок військової агресії Російської Федерації проти України»;
4. Наказ МОЗ України від 19.10.2015 року № 681 «Положення про кабінет телемедицини закладу охорони здоров’я»;
5. Наказ МОЗ України від 19.10.2015 року № 681 «Про затвердження нормативних документів щодо застосування телемедицини у сфері охорони здоров’я».